Hallux valgus es una de las enfermedades más comunes que causan molestias en los pies, comúnmente conocida como el hueso del pie grande, el nombre en inglés es Hallux Valgus y el nombre en inglés es Bunion. Se manifiesta principalmente como el dedo gordo del pie girado hacia afuera, acompañado de los huesos internos del dedo gordo del pie. Bulto sexual. Las hembras son más comunes. La proporción entre hombres y mujeres es de aproximadamente 1:2 a 1:3. La mayoría de los pacientes en el hospital son adultos, pero los estudios han demostrado que casi la mitad de los pacientes tienen hallux valgus antes de los 20 años. El diagnóstico de esta enfermedad es relativamente fácil, pero a veces la aparición de la bursa interna del hallux, quiste ganglionar, y la artritis gotosa es muy similar a la del hallux valgus, por lo que si sospecha que tiene hallux valgus pero no está seguro, se recomienda buscar un médico profesional que lo ayude a realizar un diagnóstico preciso. Nuestra consulta externa recibe diariamente un gran número de pacientes con hallux valgus. ¿Cuáles son los temas que más les preocupan? Resumimos de la siguiente manera:

(1) ¿Se heredará el hallux valgus? Entonces, ¿por qué mis padres hacen sin mí?

Los estudios han confirmado que del 60 al 90% de los pacientes con hallux valgus tienen antecedentes familiares, por lo que esta es una enfermedad genéticamente predispuesta, pero sí hay algunos pacientes sin antecedentes familiares, porque el hallux valgus no es una enfermedad de una sola causa, excepto en Además de los factores endógenos como la herencia, la laxitud de los ligamentos y ciertas enfermedades especiales, los factores exógenos también juegan un papel importante.

(2) ¿El hallux valgus es causado por zapatos inadecuados? Entonces, ¿por qué mi amiga usa tacones altos todos los días sin hallux valgus?

Los zapatos son de hecho la razón más importante entre los factores exógenos. Ya en 1958, un estudio de Hong Kong confirmó que el 33% de los chinos que usan zapatos tienen hallux valgus en diversos grados. Sin embargo, la tasa de incidencia es solo del 2% en grupos étnicos sin la costumbre de usar zapatos. También es interesante que las mujeres japonesas tuvieran una incidencia muy baja de hallux valgus antes de la década de 1970 porque su hábito tradicional de calzado eran los zuecos que no apretaban los dedos de los pies. Sin embargo, después de eso, los japoneses se han acostumbrado a usar zapatos. La occidentalización ha llevado a un aumento significativo en la incidencia de hallux valgus en mujeres japonesas. Pero es cierto que calzarse de forma inadecuada no es la única causa del hallux valgus. La aparición de hallux valgus es el resultado del efecto combinado de causas endógenas y exógenas.

(3) ¿Por qué usar tacones altos causa hallux valgus?

El uso de zapatos de tacón alto y puntiagudos angostos duele más en los pies. Esto se debe a que muchos zapatos de tacón alto de moda son muy estrechos y los dedos de los pies quedan apretados en los zapatos. Si esto sucede, el ligamento medial del dedo gordo del pie se afloja, las articulaciones se subluxan y los tacones altos también pueden aumentar la dislocación del hueso sesamoideo del dedo gordo del pie. El hueso sesamoideo es muy importante para la estabilidad del dedo gordo del pie, por lo que no recomendamos usar tacones demasiado estrechos y puntiagudos durante demasiado tiempo.

(4) ¿Cuáles son los síntomas del hallux valgus?

Los síntomas más comunes son dolor en el juanete medial, enrojecimiento e inflamación del juanete. En casos severos, es imposible usar zapatos o se produce ulceración de la piel. Algunos pacientes experimentarán entumecimiento e incomodidad en el interior del dedo gordo del pie debido a la compresión del nervio dorsal medial del dedo del pie en el juanete. Los pacientes con un curso más prolongado de la enfermedad pueden experimentar degeneración articular y dificultad para caminar. Además, también pueden ocurrir otros síntomas de los dedos del pie, como el segundo, tercer y cuarto dedo del pie, como dedos en martillo con flexión y deformación de los dedos del pie, callos debajo de las cabezas del segundo y tercer metatarsiano y dolor después de caminar largas distancias.

(5) ¿Existe alguna relación entre el pie plano y el hallux valgus?

Todavía hay cierta controversia en los círculos académicos. Todavía no es posible demostrar que los pies planos son la causa del hallux valgus. Sin embargo, de hecho se encuentra clínicamente que muchos pacientes con pie plano tienen hallux valgus obvio, y para la cirugía de hallux valgus En pacientes posteriores, los pies planos severos para la corrección son a menudo un factor de riesgo para la recurrencia de la deformidad.

(6) Si se ha producido hallux valgus, ¿cómo tratarlo?

El tratamiento del hallux valgus se divide en dos etapas: la primera etapa es el uso de zapatos que se adapten al pie, es decir, un tratamiento conservador, reemplazando los zapatos holgados y cómodos con un buen soporte para reducir la fricción en el proceso óseo, soporte el arco del pie, y ayudar con la parte exterior del hallux. Ejercicios de fuerza para estirar los músculos, si hay callos en el cuerpo y dolor debajo de la cabeza del metatarsiano, se puede usar una almohadilla especial para el arco para levantar el cuello del metatarsiano y reducir el peso de la cabeza del metatarsiano, reduciendo así los síntomas. Para muchas ortesis de hallux valgus y separadores de dedos, ningún estudio ha confirmado que tengan el efecto de corregir las deformidades. La segunda etapa es usar zapatos para adaptarse a los pies, es decir, no importa cómo intente cambiar los zapatos, cómo tratar de forma conservadora, el dolor del dedo gordo del pie no se puede resolver bien, afecta la vida diaria y se puede considerar la cirugía. para corregir la deformidad del antepié.

(7) ¿Cómo elegir los zapatos adecuados?

Se recomienda comprar zapatos por la tarde o noche cuando tus pies están en las mejores condiciones del día. Asegúrese de usar zapatos en ambos pies y camine de un lado a otro para sentir el tamaño y la comodidad de los zapatos. Los zapatos con cordones son los mejores. Tome el pie más grande como referencia. La suela no debe ser demasiado delgada. El dedo del pie más largo es el más largo del zapato. El extremo distal debe tener un espacio de 1-1.5 cm, y la prominencia ósea en el lado interno del dedo gordo del pie debe corresponder a un material más blando.

(8) ¿Cuándo se debe considerar la cirugía?

Si no puede adaptarse a sus pies con zapatos, o si su dedo gordo del pie aprieta el segundo o tercer dedo y causa deformidad, dislocación o posición a horcajadas sobre el segundo o tercer dedo, debe considerar la cirugía.