Por lo general, en las clínicas de dermatología, a menudo me encuentro con pacientes que vienen a ver a podología. La mayoría de los pacientes no pueden distinguir si tienen callos (comúnmente conocidos como “pies puntiagudos”) o verrugas plantares (comúnmente conocidas como “espinas o verrugas”) y callosidades (comúnmente conocidas como “callos”). Algunos dermatólogos también están en la nube. Los pacientes a menudo confunden los tres con “callos”. A medida que el ser humano progresa, se aleja gradualmente del trabajo manual y camina durante mucho tiempo. Clínicamente, es cierto. Los callos ya son muy raros, por lo que me tomé el tiempo hoy para llevar a todos a obtener una comprensión integral de estos tres, para no extender la corona y conducir a un diagnóstico erróneo y un mal tratamiento.

1. callos

Es un crecimiento queratinoso cónico limitado causado por fricción o presión crónica. La punta está profundamente en la piel y la base está expuesta en la superficie de la piel. Es redondo como los callos, de ahí su nombre. El color es amarillo claro u oscuro, y la superficie es lisa y delgada. Las arrugas son ligeramente transparentes y tienen límites claros. Presionar la parte superior causará dolor debido a que la punta oprime el nervio subcutáneo. La mayoría de los pacientes acude al médico por el dolor que afecta a la marcha y al trabajo. Es más probable que ocurran en áreas propensas a la fricción, como manos y pies, o entre los dedos de las manos o los pies. La ocurrencia, rara vez más de 3, no es contagiosa, y los pacientes individuales no serán tratados y sanarán y desaparecerán después de que se elimine la fuerza externa.

2. Verrugas plantares

Es causada por el virus del papiloma humano (VPH) tipo 1. Se transmite por contacto directo o indirecto. La patogenia está relacionada con las heridas en la piel causadas por traumatismos y el estado inmunitario del individuo. Las personas con una función inmunitaria anormal o débil tienen más probabilidades de infectarse. Pápulas tempranas del color de la piel, que gradualmente se convierten en manchas redondas de color gris amarillento con superficies ásperas e irregulares (generalmente no se vuelven "similares a una coliflor" debido a la presión plantar), las líneas de la piel no son obvias ni están dañadas, los límites son claros y el área circundante Anillo córneo ligeramente engrosado, con pequeñas manchas negras o puntos sangrantes después de que se corta la superficie del cuerpo de la verruga o se rompe el cuerpo de la verruga. Por lo general, no es doloroso y algunos pacientes tienen un dolor leve; es infeccioso, grande en número, raramente único, y pies Puede aparecer en varias partes, y la mayoría de ellas son primero en un pie o solo en un pie.

3. Callo

Es una placa hiperplásica de queratinocitos planos de color amarillo claro formada por compresión a largo plazo o estimulación por fricción, con bordes delgados, medio grueso, redondo, área grande, parches o tiras individuales, ligeramente transparente, generalmente sin sensación, los pacientes individuales están acompañados por agrietamiento, dolor y/o sensibilidad que no es evidente, y es más común en las partes de fricción de las protuberancias óseas. Es más común en pacientes con deformidades en los pies, roces deportivos prolongados o zapatos inadecuados, y aquellos que aman usar tacones altos. No contagioso.

4. ¿Cómo identificar los tres?

El cuerpo calloso es relativamente simple, con grandes parches de color amarillo claro que aparecen en el sitio de frotamiento. El diagnóstico se puede confirmar combinando los síntomas clínicos y la comparación de imágenes. Los pacientes generalmente rara vez van al médico porque no tienen molestias evidentes, y usarán un bisturí para cortarlos ellos mismos, pero las verrugas plantares y los callos están justificados. Es fácil de confundir, y las verrugas plantares a menudo se llaman “callos”.

Solo recuerde esta fórmula: los callos a menudo son únicos, dolorosos, recortados sin puntos negros y no son contagiosos. Por el contrario, las verrugas plantares suelen ser múltiples, indoloras, adornadas con manchas negras y fácilmente contagiosas. De esta manera, se puede distinguir bien. Por supuesto, debe consultar a un dermatólogo si es atípico.

5. Entonces la pregunta es, ¿cómo tratarlo?

Callo: No es necesario tratarlo. Después de eliminar la fricción y la fuerza externa, pronto mejorará y se autocurará. A menos que el dolor sea evidente, puedes remojarlo en agua caliente y cortarlo con un cuchillo. Para algunos casos graves, puede probar la congelación o el láser.

Callos: los callos se pueden eliminar con ungüento para los ojos, resección quirúrgica o láser, pero pueden dejar cicatrices. Vale la pena señalar que si el diagnóstico de callos no es posible, no se recomienda usar callos. En caso de que se trate de una verruga plantar, será contraproducente y aumentará la propagación de las verrugas.

Verrugas plantares: Está prohibido usar crema de maíz (puede hacer que la verruga se extienda o sangre). Pequeñas cantidades pueden ser ungüentos láser, congelados o tópicos como crema de tretinoína, imiquimod, etc., las grandes pueden eliminarse quirúrgicamente y láser, generalizadas o múltiples (como verrugas incrustadas) pueden intentar terapia fotodinámica, inyección de drogas o medicamentos chinos antivirales se toman por vía oral o empapados. El tratamiento combinado de múltiples métodos puede ser una mejor opción para múltiples pacientes. El tratamiento de esta enfermedad generalmente no requiere medicación sistémica. Los medicamentos inmunológicos y los medicamentos antivirales pueden ser útiles para el tratamiento, pero el efecto específico aún está por discutirse.

Nota: Si las verrugas plantares se aplican por error a la pomada de maíz, asegúrese de usar una pomada antibiótica para controlar la inflamación antes del láser o la crioterapia, de lo contrario, causará grandes úlceras y sangrado (como se muestra en la imagen a continuación), y finalmente dejará cicatrices graves. .

6. Las verrugas plantares están infectadas por el virus VPH, ¿cómo pueden volverse malignas?

Dado que las verrugas plantares son causadas principalmente por infecciones por HPV1 (bajo riesgo), generalmente no se vuelven malignas y rara vez se vuelven malignas (carcinoma verrugoso secundario), por lo que siempre que las encuentre, puede acudir al departamento de dermatología de un médico regular. hospital para diagnóstico y tratamiento.

Finalmente, se muestran nuevamente las diferencias entre los tres: