Pronación y supinación

El pie está compuesto por 26 huesos y 33 articulaciones, por lo que su movimiento es muy complicado. Esta complejidad es muy necesaria, de lo contrario, no podemos adaptarnos a diferentes tipos de terreno, no podemos soportar el peso de varias veces nuestro peso corporal y no podemos almacenar y liberar energía de manera eficiente durante el ejercicio.

Sin embargo, debido a esta complejidad, el movimiento del pie y el tobillo a menudo es confuso y muchas personas ni siquiera pueden distinguir el movimiento del pie del tobillo.
Este artículo hablará sobre el movimiento tridimensional del pie.

1. ¿Qué son la pronación y la supinación?
Los huesos del pie se dividen en tres partes, el antepié, el mediopié y el retropié.

El antepié está compuesto por metatarsianos y falanges, incluidos 19 huesos; el mediopié está compuesto por cinco huesos, a saber, el escafoides, el cuboides y tres huesos cuneiformes; el retropié contiene el astrágalo y el calcáneo.

Los 7 huesos del pie trasero y el mediopié se denominan colectivamente huesos del tarso.
El hueso del tarso es muy importante para el movimiento del pie e involucra dos articulaciones principales: la articulación subastragalina y la articulación tarsal transversa.

Las dos líneas rojas en la figura anterior representan la articulación subastragalina y la articulación tarsal transversal, respectivamente.
Estas dos articulaciones pueden realizar el movimiento tridimensional, que es la base del movimiento tridimensional del pie.
La combinación del movimiento del tarso y la articulación del tobillo constituye los seis movimientos básicos del pie y el tobillo.

En la vida diaria y en los deportes, los tobillos rara vez se mueven en una sola dirección, sino que combinan varias direcciones. Esto forma dos modos de movimiento combinados, que llamamos pronación y supinación.
Entre ellos, la pronación se refiere a la combinación de dorsiflexión, valgo y abducción; la supinación se refiere a la flexión, inversión y aducción plantar.
Una confusión más común es equiparar pronación y supinación con valgo y varo. La pronación y el valgo son movimientos en una dirección, mientras que la pronación y la supinación son tridimensionales.
En los movimientos de bipedestación y giro, podemos experimentar los diferentes movimientos de los pies en ambos lados, un lado está en pronación y el otro en supinación.

Párese de forma natural con los dedos de los pies hacia adelante y las palmas de las manos apuntando hacia adelante. Luego intenta girar a la derecha, con pequeños movimientos, manteniendo los pies quietos.
Experimente los diferentes movimientos de los pies en ambos lados. En este momento, el pie izquierdo está en pronación y el pie derecho en supinación.
Al girar hacia la izquierda, el pie derecho es pronación y el pie izquierdo es supinación.

2. Pronación y supinación en la marcha
El caminar humano es una tarea que requiere capacidades de coordinación avanzadas para ser logradas, involucrando una serie de eventos que ocurren en un orden determinado. Para el tobillo, pronación y supinación alternativamente al caminar. Aunque la marcha es muy personalizada, la marcha normal incluye las siguientes ocho etapas.

Las ocho etapas de izquierda a derecha son el aterrizaje inicial (apoyo bilateral), el período de respuesta de carga, la fase de apoyo medio, la fase de apoyo final, el giro inicial (apoyo bilateral), la fase de giro inicial, la fase de giro medio y el giro final. fase.
Desde el aterrizaje inicial, las extremidades inferiores de la parte delantera realizan un movimiento de pronación.

Comienza con la parte exterior del talón que aterriza en el suelo y luego pasa hacia adelante y hacia arriba. Pasar hacia adelante hace que la pronación del retropié, el mediopié y el antepié en secuencia, y pasar hacia arriba hace que las piernas, las articulaciones de la cadera, la pelvis y la columna roten en secuencia.

La supinación comienza desde la mitad de la fase de apoyo y las extremidades inferiores se supinan en secuencia.

Se levanta el talón, se flexiona el tobillo en flexión plantar y se gira el calcáneo hacia adentro.

Al aterrizar, el pie está en pronación y el hueso del tarso está relativamente relajado, lo que es beneficioso para absorber los golpes y almacenar elasticidad en el tejido conectivo. Cuando el talón se eleva hacia adentro Cuando el talón se eleva en la mitad de la fase de apoyo, el hueso del tarso bloquea y almacena la energía en el tejido conectivo. Se libera, empujando el cuerpo hacia adelante de manera más eficiente.
Este mecanismo es una razón importante por la que el caminar humano es eficiente.
La fase de apoyo medio es la posición clave para que el pie se transforme de pronación a supinación. En el método de carrera postural de Nicholas Romanov, esta posición se considera la posición clave para correr. El análisis de la postura corporal en esta posición puede aportarnos mucha información útil.

3. Pronación excesiva y pronación insuficiente
La pronación y supinación adecuadas son necesarias, pero si exceden el rango adecuado, causarán algunos problemas.
El síndrome de deformidad por pronación es un fenómeno de compensación postural de miembros inferiores que solemos mencionar. Se refiere a la pronación excesiva de los miembros inferiores.

La imagen de arriba muestra una pronación excesiva en una postura típica.
En la vista posterior, se puede ver el valgo y la abducción (rotación externa del pie con respecto a la pantorrilla) del retropié. Si la pronación excesiva también está presente en el área del mediopié, reducirá la altura del arco, lo que resultará en pies planos.
La pronación excesiva se manifiesta en la marcha como valgo y calcáneo valgo.

Las personas con pronación excesiva no pueden sostener el arco del pie en la mitad de la fase de apoyo al caminar y correr, lo que resulta en una estabilidad insuficiente del pie trasero, que no solo no almacena y libera energía de manera eficiente, sino que también conduce fácilmente a lesiones.
La pronación insuficiente es relativamente rara. Es lo opuesto a la pronación excesiva. Durante todo el ciclo de la marcha, está bloqueado y no puede aprovechar al máximo la elasticidad del tejido conectivo para absorber el impacto. Estas cargas instantáneas se aplican directamente a las articulaciones, lo que aumenta el daño articular. Las probabilidades. Al mismo tiempo, en el caso de pronación insuficiente, la energía no se puede almacenar y liberar de manera efectiva, y los músculos deben usarse repetidamente para romperse y avanzar, lo que aumenta la fatiga y la tensión muscular.

La imagen de arriba muestra la postura de carrera bajo la condición de pronación insuficiente, y el arco del pie siempre mantiene una altura alta.
A partir de la estructura anatómica, podemos ver por qué es más probable que ocurra una pronación excesiva que una pronación insuficiente.

El arco longitudinal medial del pie es mucho más alto que el arco longitudinal lateral, lo que hace que la estructura del pie sea un poco como una cuña, y es más fácil caer hacia adentro, es decir, se produce el valgo y la pronación.

Puesto relativo:

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